难言之隐何解 睾酮替代治疗能否提升射精障碍？

达 25-40% 的男适度在某一时期会注意到自慰新功能障碍（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍没有确实的药物增加 EjD。目前研究者表明雌二醇高水平提高与自慰新功能障碍（EjD）的频发密切相关，并且特异性缺失的病变更容易注意到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者顺利完成了一项多中都心、双盲、随机对照研究者，以审计雌二醇替代疗法在特异性缺失的 EjD 病变中都的。结果显示雌二醇替代疗程并不会值得注意增加特异性缺失的 EjD 病变疼痛，文中刊登在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者合共设为了 76 名存在一种或者更多 EjD 疼痛的病变，都有自慰提早、不自慰、逆行自慰、自慰值少和自慰适度不足等，并且所有病变总雌二醇高水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病变随机分作第二分组，四分组接受 60 mg 2% 的雌二醇疗程，另四分组接受低剂值疗程，疗程时间为 16 周。

研究者主要实地男适度适度健康调查简报-自慰新功能障碍高分（MSHQ-EjD-SF）中都三大工程项目高分（Q1-Q3）的变化，其他这两项都有自慰值、MSHQ-EjD-SF 中都满意度名次（Q4）、国际勃起新功能简报表（IIEF）中都射精新功能和适度活动高分等。

此研究者合共设为 66 可有病变。相比于低剂值分组，雌二醇疗程分组值得注意提高了病变雌二醇高水平（274 VS 18 ng/dL）。雌二醇替代疗法必须提高 MSHQ-EjD-SF 高分（平均下降 3.1 分），然而与低剂值分组（平均下降 2.5 分）相比，关联性无统计学意义。至于其他这两项以及不良事件频发率，第二分组间亦没有值得注意关联性。

自慰是一个由中都枢神经系统压制的神经身体协调过程，任何一个环节注意到问题均有注意到 EjD。许多证据表明特异性可以倡导自慰反应，因此雌二醇替代疗法疗程特异性缺失的 EjD 成为一个可能会。然而本研究者结果表明雌二醇替代疗程并不会值得注意增加特异性缺失的 EjD 病变疼痛。雌二醇替代疗程的仍需要更大样本值、更加严谨的研究者进一步推测。

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编辑： 汤井源