罕见病症:脊髓纵裂畸形

2021-11-29 06:06 来源:锦州男科医院

在胚胎时期,由于神经纤维或椎管发育脊椎,使神经纤维分裂为两半,专指神经纤维分裂持续性结核病(神经纤维纵裂脊椎)。此持续性结核病极度少见,治疗可无明显流行病学持续性结核病状,部份可出现神经纤维分裂综合征。现结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 教授在 auntminnie 上的登革热来对该病进行介绍。

病史

6 岁男人,相当严重脊椎侧弯脊椎。

某类检查

图 1 为脊椎正位全长平片

图 2 为 T1 横断,箭头示半神经纤维

图 3 为 T1 锥体,箭头示半神经纤维

某类推断出

下脊柱和腰椎高度椎管内可见两条「半神经纤维」。该间歇持续性在最初的平片上也可观察到。这两条「半神经纤维」共用一个硬膜孔和动脉瘤下腔,两个「半神经纤维」间未见有骨持续性成份,此为 II 标准型神经纤维纵裂脊椎。

流行病学

神经纤维纵裂脊椎 II 标准型

讨论

神经纤维纵裂脊椎(Split cord malformations or diastematomyelia)是由于脊索发育间歇持续性所致。脊索同时则会因素颈椎的转变成,所以神经纤维纵裂脊椎多同时伴有节段持续性颈椎间歇持续性。反之,患有节段持续性颈椎间歇持续性并导致先天持续性脊椎侧凸的病持续性结核病需要检查是否同时患有神经纤维纵裂脊椎,尽管该病是导致神经纤维栓系非常相似的病因。

神经纤维纵裂脊椎最常见于下脊柱和腰椎颈椎高度,两个「半神经纤维」在受累区域的顶部和下方融为一体为一条。完全转化标准型神经纤维(双干神经纤维)更为相似。女持续性好发。流行病学时需要提醒有无纤维持续性或骨持续性分开、硬膜孔的数目以及有无神经纤维空洞持续性结核病。这些推断出则会因素结核病分类,以及因素手术入路和相应的骨骼肌持续性结核病状。

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总编: 刘芳

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